1. Общая характеристика программы
1.1. Актуальность
Головные боли одни из самых частых симптомов, с которыми обращаются пациенты к врачам терапевтических специальностей. Это связано с большой распространенностью их в мире. Большинство головных болей (около 90%) относятся к первичным головным болям: головная боль, напряжения, мигрень, вегетативные тригеминальные цефалгии и др., остальные 10% представлены вторичными головными болями, когда боль является лишь симптомом другого соматического заболевания. Хотя эта группа и уступает по частоте первичным головным болям, она требует комплексного междисциплинарного подхода к диагностике и лечению. Полученные в результате обучения знания позволят врачу-специалисту посмотреть шире на проблему головных болей и быть готовым обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению головных болей.
Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации врачей «Головные и лицевые боли. Междисциплинарные аспекты» составлена с учетом требований, изложенных в:
- Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 октября 2022 г. № 709н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов»;
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 года N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»;
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 года N 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы»
- Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2019 года N 51н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач - невролог»;
- Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 21 марта 2017 года N 293н «Об утверждении профессионального "Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)»;
- Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.05.2016 N 227н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-стоматолог".
1.2. Цель реализации программы: углубление теоретической и практической подготовки врачей в вопросах дифференциальной диагностики головных и лицевых болей в междисциплинарном аспекте, тактике ведения больных, особенностям фармакотерапии, данных о новых методах обследования, лечения, новых лекарственных препаратах и фармакологии лекарственных средств, методах немедикаментозного лечения.
1.3. Планируемые результаты обучения
В результате прохождения курса повышения квалификации слушатель осваивает следующие профессиональные компетенции и универсальные компетенции с целью соответствия компетенций врача, подлежащих формированию (совершенствованию), в результате освоения программы повышения квалификации профессиональным стандартам по основной и дополнительным специальностям
2. Универсальные компетенции (далее - УК):
- готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1);
-готовность к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия (УК-2).
Профессиональные компетенции (далее - ПК):
профилактическая деятельность:
- готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1);
- готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения (ПК-2);
- готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых (ПК-3);
диагностическая деятельность:
- готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) (ПК-4);
лечебная деятельность:
- готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи (ПК-5);
реабилитацонная деятельность:
- готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-6);
психолого-педагогическая деятельность:
- готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-7);
организационно-управленческая деятельность:
- готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-8);
- готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК-9).
Специальности (основная/ дополнительная) |
Трудовая функция (вид деятельности) |
Трудовые действия |
Компетенции |
1 |
2 |
3 |
4 |
Оказание медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы |
|||
Основная: «Врач-невролог»
|
Проведение обследования пациента с головной болью А/01.8 |
Проведение сбора жалоб, анамнеза жизни у пациента (его законных представителей) с головной болью |
УК-1 ПК-4 ПК-5 |
Проведение первичного осмотра пациента с головной болью |
ПК-2 ПК-5 |
||
Направление пациента с головной болью на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
ПК-5 ПК-6
|
||
Обоснование и постановка диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) |
УК-1 ПК-5 ПК-6
|
||
Проведение повторных осмотров и обследований пациента с головной болью |
ПК-2 ПК-5 |
||
|
|
Проведение мониторинга безопасности диагностических манипуляций |
ПК-4 ПК-6
|
Основная: «Врач-невролог» |
Назначение лечения пациенту головной болью, контроль его эффективности и безопасности А/02.8 |
Разработка плана лечения пациента с головной болью с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
УК-1 ПК-4 ПК-5 ПК-6
|
Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и немедикаментозных метолов пациенту с головной болью в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
ПК-4 ПК-5 ПК-6
|
||
Оценка эффективности и безопасности назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий и немедикаментозных методов лечения для пациента с головной болью |
ПК-1 ПК-4 ПК-5 ПК-6 ПК-9
|
||
Основная: «Врач-невролог» |
Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов А/03.8 |
Составление плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
УК-1 УК-2 ПК-4 ПК-5 ПК-6 |
Проведение мероприятий медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы |
ПК-4 ПК-5 ПК-6 |
||
Направление пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения |
ПК-4 ПК-5 ПК-6 |
||
Оценка эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
ПК-1 ПК-4 ПК-5 ПК-6 ПК-9
|
||
Основная: «Врач-невролог» |
Проведение и контроль эффективности мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний и (или) состояний нервной системы и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения А/04.8 |
Пропаганда здорового образа жизни, профилактика заболеваний и (или) состояний нервной системы |
ПК-7 ПК-8 ПК-9 |
Проведение медицинских осмотров, диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями нервной системы в соответствии с нормативными правовыми актами |
ПК-7 ПК-8 ПК-9 |
||
Осуществление диспансеризации населения с целью раннего выявления заболеваний и (или) состояний нервной системы и основных факторов риска их развития в соответствии с нормативными правовыми актами |
ПК-7 ПК-8 ПК-9 |
||
Проведение диспансерного наблюдения за пациентами с выявленными хроническими заболеваниями и (или) состояниями нервной системы |
ПК-7 ПК-8 ПК-9 |
||
Проведение профилактических мероприятий по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний и (или) состояний нервной системы, в том числе: - профилактика мигрени |
ПК-7 ПК-8 ПК-9 |
||
Основная: «Врач-невролог» |
Оказание медицинской помощи в экстренной форме А/08.8 |
Оценка состояния пациентов, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме |
УК-1 ПК-4 ПК-5 |
Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме |
ПК-2 ПК-5 |
||
Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и/или дыхания) |
ПК-1 ПК-4 ПК-5 ПК-6 ПК-9 |
||
|
|
Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме |
ПК-1 ПК-4 ПК-5 ПК-6 ПК-9 |
Дополнительная: «Врач общей практики (семейный врач)» |
Проведение обследования пациента с целью постановки диагноза А/01.8 |
Сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законных представителей) |
УК-1 ПК-4 ПК-5 |
Объективное клиническое обследование пациента по системам и органам (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), выявление физиологических и патологических симптомов и синдромов |
ПК-2 ПК-5 |
||
Направление пациента с головной болью на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
ПК-5 ПК-6 |
||
Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных, инструментальных и дополнительных методов обследований пациента |
УК-1 ПК-5 ПК-6
|
||
Обоснование и постановка диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) |
УК-1 ПК-5 ПК-6
|
||
Дополнительная: «Врач общей практики (семейный врач)» |
Оказание медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» А/01.7 |
Определение тактики ведения пациента, разработка плана обследования, выбор методов и объема обследования для постановки в самые короткие сроки достоверного и полного диагноза заболевания |
УК-1 ПК-5 ПК-6
|
Проведение дифференциального диагноза. Формулировка предварительного и заключительного основного и сопутствующих заболеваний и их осложнений |
ПК-4 ПК-5 ПК-6
|
||
Назначение лекарственных средств, медицинских изделий и лечебного питания пациенту на основе поставленного диагноза и состояния пациента, с учетом показаний и противопоказаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
ПК-1 ПК-4 ПК-5 ПК-6 ПК-8 ПК-9
|
||
Дополнительная «Врач-терапевт» |
Проведение обследования пациента с целью постановки диагноза А/01.8 |
Сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законных представителей) |
УК-1 ПК-4 ПК-5
|
Объективное клиническое обследование пациента по системам и органам (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), выявление физиологических и патологических симптомов и синдромов |
ПК-5 ПК-6 |
||
Направление пациента с головной болью на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
ПК-5 ПК-6 |
||
Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных, инструментальных и дополнительных методов обследований пациента |
УК-1 ПК-5 ПК-6
|
||
Обоснование и постановка диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) |
УК-1 ПК-5 ПК-6
|
||
Дополнительная «Врач-терапевт» |
Оказание медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» в дневном стационаре и стационарно А/01.7 |
Определение тактики ведения пациента, разработка плана обследования, выбор методов и объема обследования для постановки в самые короткие сроки достоверного и полного диагноза заболевания |
УК-1 УК-2 ПК-5 ПК-6
|
Проведение дифференциального диагноза. Формулировка предварительного и заключительного основного и сопутствующих заболеваний и их осложнений |
ПК-4 ПК-5 ПК-6
|
||
|
Назначение лекарственных средств, медицинских изделий и лечебного питания пациенту на основе поставленного диагноза и состояния пациента, с учетом показаний и противопоказаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
ПК-1 ПК-4 ПК-5 ПК-6 ПК-9
|
|
Дополнительная «Врач-терапевт» |
Проведение исследований и оценка состояния функции А/01.8 |
Направление пациента на инструментальное обследование при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
ПК-5 ПК-6
|
Анализ результатов исследований, оформление протокола исследований и заключения |
УК-1 ПК-5 ПК-6 |
||
Дополнительная «врач-стоматолог» |
Оказание медицинской помощи при стоматологических заболеваниях A/01.7 |
Проведение обследования пациента с целью установления диагноза |
УК-1 УК-2 ПК-5 ПК-6 |
|
|
Назначение, контроль эффективности и безопасности немедикаментозного и медикаментозного лечения |
ПК-1 ПК-4 ПК-5 ПК-6 ПК-9 |
|
|
Проведение и контроль эффективности санитарно-противоэпидемических и иных профилактических мероприятий по охране здоровья населения |
|
|
|
Ведение санитарно-гигиенического просвещения среди населения и медицинских работников с целью формирования здорового образа жизни |
УК-1 УК-2 ПК-7 ПК-8 ПК-9 |